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人間ドック 大腸がん│たけしの本当は怖い家庭の医学
「たけしの本当は怖い家庭の医学」(081216放映)は
人間ドック について。
「日本の名医が診断! 家庭でできる人間ドック 3時間生検査スペシャル」
特別診察室(大腸がん)の検査。
1)整形外科 検査 「肩関節周囲炎(五十肩)、凍結肩」について :
2)呼吸器内科 検査 「COPD(慢性閉塞性肺疾患)」について :
3)脳ドック 「隠れ脳梗塞」について :
4)眼科 検査 「緑内障」について :
5)物忘れ外来 検査 「アルツハイマー病」について : 前の記事
6)特別診察室 検査 「大腸ガン」について : この記事
たけしの本当は怖い家庭の医学 ゲスト患者は
(20代):優木まおみ さん(28歳)、宮下純一 さん(26歳)(北京五輪 競泳 銅メダリスト)
(30代):髭男爵 山田ルイ53世 さん(33歳)、髭男爵 ひぐち君(34歳)、世界のナベアツ さん(39歳)
(40代):西村和彦 さん(42歳)、真琴つばさ さん(44歳)、ほんこん さん(45歳)
(50代):ガダルカナル・タカ さん(52歳)、萬田久子 さん(50歳)、増田恵子 さん(51歳)
(60代):布施明 さん(61歳)、松原智恵子 さん(63歳)、西郷輝彦 さん(61歳)
たけしの本当は怖い家庭の医学 司会は
ビートたけし さん、渡辺真理 さん。
◆特別診察室 検査
・現在の長寿社会が生み出した、もっとも身近で注意すべき病気を検査。
─>ガン
・緒形拳 さん(10月5日死去 享年71)、筑紫哲也 さん(11月7日死去 享年73)、峰岸徹 さん(10月11日死去 享年65)、深浦加奈子 さん(8月25日死去 享年48)など、相次いで、がんで無くなった。
・日本人の死亡原因の第1位。
・患者数は年々増加の一途を辿っている。
・3人に1人がガンになると言われている。
─>(今回の検査では)
・大腸癌を検査
◆大腸癌(だいちょうがん)
・特に日本人に急増している要注意のガン。
(厚生労働省のデータによると)
・大腸がんの死亡者数はすべてのガンの中で第3位
・女性のガン死亡原因:第1位
・患者数も激増中
・ある調査によると、すでに大腸がんは胃ガン、肺ガンを抜き、第1位になっていると予測されている。
◆日本の名医−6
五十嵐正広 先生
・癌研有明病院(東京 有明)
・内視鏡診療部部長
・これまで行った内視鏡検査は5万件以上。
・大腸がん早期発見のエキスパート。
◆大腸がん 検査
:家庭でできる大腸がんの発見法
<大腸がんの特徴>
1)排便に関係する症状が多い。
・他のガンに比べて、症状が現れやすい。
2)早期発見すれば完治しやすい。
・早期に治療すれば、生存率が飛躍的に上がる。
:「大腸がんの危険度問診」
・取材協力患者さん(194名)が、経験者しか知らない貴重な情報を提供。
(全国のガン患者会の協力の元にアンケートを実施、調査)
─>回答数上位5つの症状を選び、問診形式で質問。
─>当てはまるかどうかをチェック。
「危険度問診」
1)「排便時、紙や便に血がついた」(194人のうち157人(81%))
(患者さんの声)
:「月に1回、2回、3回か、その程度ですね」「ちょっとトイレットペーパー見たら、なんだろうこのチョコレートみたいな色は、と思いました。」「便に赤い血がハケで塗ったようについて。徐々に(血の)広がりと長さが増えていったと思います」「水洗トイレだから水をジャーッと流すとトイレが赤くなるっていう状態があって、だからたぶん便に混じっているか、周りに血が付着していたんでしょうね」
2)「以前より便が細くなった」(194人のうち121人(62%))
(患者さんの声)
:「だんだん細くなってくるんです。いや、本当に細くなります。指よりも細いくらいです」「便が細いのがなぜか分からなかったので、2〜3週間経過して、毎日細いんです。(量も少なく細い便:2本の時もあるし3本のときもあるっていう感じ)」「いくらきばっても、何しても出ないんですよ便が。やっと出たのが細かったんですね。これで出た方じゃないですかね(直径5ミリほど?長さ15〜20センチの粘土の模型で))」
3)「排便後、すぐに便意を催した」(194人のうち86人(44%))
(患者さんの声)
:「非常に便意が近くなったというのがあるんですよね。何回も何回も行きたくなる。行った後にすぐまた便所に行きたい。だから朝なんか大変ですよね。仕事に行こうと思っても。またしたくなる。実際は出ないんですよ」「トロトロなうんちがちょこっとしか出なくなっちゃったんですよ。で、ちょいちょいトイレ行く回数が増えてきちゃったんですよね。(便意なく過ごせるのは)1時間くらいもったかもたないかのもの。量が少ないですから」
4)「便秘と下痢を繰り返した」(194人のうち60人(31%))
(患者さんの声)
:「手術する11カ月前のことですね。便秘と下痢を繰り返したんです。それまではそんなことはなかったです。出ない出ないと思ってたら、下痢になったり、そういう状態が1カ月くらい続いた」「娘の頃から便秘はしてたんですけどもね。その頃はもう頻繁でしたよね。もう4日5日1週間くらい(便秘が)ありましたね。きばるからやっと出る。下痢状とか、もう、おしっこみたいなときもありました」
5)「貧血・立ちくらみがした」(194人のうち44人(23%))
(患者さんの声)
:「貧血がひどかったから、爪がもう本当に反ってしまうくらいの。ガンと分かるときまでずっと爪は反ってました」「友人から『お前顔色が少し悪くなったんじゃないか』と注意を受けたんです。で、よく昔は先生(医師)が下まぶたをまくって、白いか、血液がいってるか、見たもんなんです。自分でこうやってみたら(下まぶたをまくって見たら)、もう真っ白ですよ」「朝起きて、洗面に立ったらもうフワーっと目が真っ暗になって、フワッと倒れちゃうとか」
(判定)
・1つでも当てはまる症状があれば、再検査レッドゾーン。
<出演者 テスト結果>
1)紙や便に血がつく(81%) : ガダルカナル・タカ さん、西村和彦 さん、優木まおみ さん
2)便が細くなる(62%) : 山田ルイ53世 さん
3)排便後すぐに便意を催す(44%) : ガダルカナル・タカ さん、ほんこん さん
4)便秘と下痢を繰り返す(31%) : 布施明 さん、山田ルイ53世 さん
5)貧血・立ちくらみ(23%) : 布施明 さん、真琴つばさ さん、世界のナベアツ さん、優木まおみ さん。
1)について
ガダルカナル・タカ さん:「若い頃、痔になって、それからもう便に血がつくことが年に何回か」
渡辺真理 さん:「タカさん、ずーっと痔を患ってらっしゃいますよね?」
ガダルカナル・タカ さん:「そうですね。なかなか治りませんね。自然治癒を待ってるんですけど」
優木まおみ さん:「頻繁じゃないですけど、だから認めたくないけど、痔なんじゃないかな、と私の中では、そういう気味? なのかなと思って」
渡辺真理 さん:「30代の皆さん(山田ルイ53世 さん、ひぐち君、世界のナベアツ さん)、ちょっと反応し過ぎ……」
世界のナベアツ さん:「芸能界初の痔のアイドル、ジィドルかなと思って……」
優木まおみ さん:「ジィドルじゃない、まあ、ね? そういう可能性があるのかなぁとか思って。ただその真っ赤な血が、そのあたりが切れただけだから危なくないんだよ、ってどっかで聞いてたので、そういうことなのかな? って自分では納得してたんですけど」
西村和彦 さん:「真っ赤でした。鮮血みたいの」
2)について
山田ルイ53世 さん:「まあ、たまーにですけどね。きしめんみたいのが出てくるんですよ」
ほんこん さん:「おまえがでかいから、細く見えるだけちゃうん?」
山田ルイ53世 さん:「あの、あの、いちいちうんこと自分、並べて比べる時あります?(笑) 比べて細いな、とか」
4)と5)
布施明 さん:「実際的にはちょっと便秘気味だとは思うんですが、でもお腹も壊す。なぜだかは分からないけど、ちょっと飲みすぎたりなんかすると、お腹もちゃんと壊す」
(ビートたけし さんは、1と5に該当)
ビートたけし さん:「おれは1番と5で、痔だと思ってる。だってね。酒飲みすぎて、車にずっと乗ってロケ現場にずっといると、必ず痔になる。で、血が出るんで、貧血起こすくらい出たことあるから、絶対それだと思う。それだと思い切っちゃってる」
渡辺真理 さん:「思い切ったんですね。分かりました」
<出演者 テスト結果判定>
・全員:大腸がんの検査を受けるべきレッドゾーンへ。
ビートたけし さん:「じゃあ俺も入らなくちゃ駄目ってことだな?」
渡辺真理 さん:「そうですね」
<検査結果 解説>(再検査レッドゾーンの患者さんについて)
五十嵐正広 先生:「アンケートでも、大腸がんの方の20%以上が持っていた症状ですので、症状が出た方はやはり、まず大腸がんの検査をしていただかないと」
・1つでも大腸がん患者と同じ症状があれば、注意すべき。
「なかでも特に気をつけるべき大腸がんの症状は」
・心配していただかなければならないのは、「1)便に血がつく」と「2)便が細くなる」
─>大腸がんの最も代表的な症状。
(大腸がんの症状の理由)
・ほとんどの場合、腸の内側に瘤のように膨らんでいる。
・ガンはもろく崩れやすいため、便が通過するとき、ガンが傷つき出血する。
─>この出血が激しいと、貧血や立ちくらみを起こす場合もある。
・ガンが大きくなると、ガンで腸が狭くなり、便が細くなる。
・さらに、ガンが便の通り道を塞ぐことで、腸内のバランスが崩れ、便秘と下痢を繰り返したり、すぐに便意を催すような症状になる場合もある。
「痔とガンの出血の見分け方は?」
五十嵐正広 先生:「皆さんがおっしゃっていたのは、恐らく痔からの出血だと思います」
・血便のあった3人:痔による出血の可能性が高い。
・鮮血のような非常にきれいな血が出て痛みがある場合は、切れ痔の出血の可能性が高い。
(注意)
・痔と大腸ガンが同時にある場合もあるので注意が必要。
・痔だと思っていて、何年かしてガンがだんだん進行してきて、他の症状がプラスされたときに初めて病院を訪れて検査をして、ガンが見つかることがよくある。
「大腸がんの検査は、お尻からカメラを入れるしかない?」
・大腸の内視鏡検査が最も確実。
「痔を持っている人が行って、内視鏡を入れるときに痔は悪化しない?」
・悪化しない。
五十嵐正広 先生:「それはまずないです。大丈夫です」
◆便潜血検査
:多くの人が抵抗を感じる大腸内視鏡検査。
─>この検査を受けるべきかどうかを判断する、もっと簡単な検査。
・血便は目で見える出血だが、目で見える前の段階の出血をチェックし、大腸ガンの危険性を調べる検査法。
(やり方)
・検査キットの先端を便にこすりつけて提出するだけ。
─>陽性か陰性か分かる。
五十嵐正広 先生:「1年に1回は受けていただくことをオススメします。
大腸ガンは症状が出る前に発見すれば、ほとんど、かなりの確率で助かりますので、ぜひ毎年受けていただくことをオススメします」
布施明 さん:「あんなちょっとでいいのかなと思いますね(検査キットにつける量)」
五十嵐正広 先生:「非常に感度がいいですので、それで十分です。たくさん持ってこられてもかえって困ります(笑)」
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