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歯周病を予防して若返る│主治医が見つかる診療所
主治医が見つかる診療所（080616 放映）で
歯周病 についての紹介。
「歯周病を予防して若返る」
歯周病予防、解説、エクササイズなどの紹介は
宝田恭子 医師（５２歳）
・宝田歯科医院 院長
主治医が見つかる診療所 ゲストは
うつみ宮土理 さん、熊谷真実 さん、森口博子 さん。
主治医が見つかる診療所 司会は
草野仁 さん、東野幸治 さん、アシスタントは、磯山さやか さん。
◆歯周病 とは
・歯周病菌の感染。
・歯周病菌により歯を支える骨が溶ける病気。
・歯周病菌は食物のカスをエサに増え続ける。
・歯周病を惹き起こす菌は、１０種類以上いる。
・歯周病菌が歯と歯茎の間の歯周ポケットに入り、歯茎に炎症を起こす。
─＞悪化すると、広がり、歯を支えられなくなって歯が抜け落ちてしまう。
・歯周病は２つに分類される。
・歯肉に炎症が起こっている段階：歯肉炎
・悪化して骨まで溶かすようになった段階：歯槽膿漏（歯周炎）：より重症。
（悪化した状態では、血や膿みが出たり、歯がぐらぐら動くようになる）
◆歯周病 の進行
・成人の約８割がすでに感染しているといわれている。
・進行しても痛みがほとんどなく、自覚症状が出にくいため、気づきにくい。
・同じ歯が抜ける原因でも、虫歯は神経を刺激するので、気づきやすい。
・歯周病は神経が少ない骨を溶かすので、痛みはほとんどない。
・歯周病菌の中には、神経をマヒさせる物質を出すものもあるので、痛みが起こりにくい。
─＞「静かなる疾病」といわれる。
・日本人の歯が抜ける原因の第１位。
◆歯周病 は万病の元
・近年の研究では、歯周病菌が動脈硬化や心筋梗塞、認知症などを惹き起こす一因になっていることが分かってきた。
（血管の病気）
・歯周病菌が血管に入り、血管内部に炎症を起こす要因となり、動脈硬化になる。
・直接心臓の冠動脈に付着し、心筋梗塞を起こす要因になる。
・歯周病の人が、動脈硬化を惹き起こす率は、（歯周病ではない人に比べて）２．８倍との報告がある。
南淵明宏 医師：「動脈硬化で手術した患者さんの４人に１人が歯周病患者だった。実際に心臓の冠動脈に歯周病菌が見つかった」
（認知症）
・歯が減ると、脳が萎縮する。
・「歯が少ない高齢者の方が脳の萎縮が多く見られる」との研究結果も発表された。
（肺炎）
・「歯周病の治療をしたところ、肺炎が激減した」との報告もある。
◆歯周病 チェック
・歯茎を観察する。
・化粧のときに顔をよく見るように、歯茎もよく鏡に映して、毎日観察することが大切。
＜チェックポイント＞
１）歯茎の色。ピンクだと健康的。
２）歯と歯茎の境界線がはっきりしているか。
・歯肉と歯のラインがあいまいだと、歯周病の恐れあり。
（重度の歯周病の場合）
・歯茎の色が赤紫色。
・歯と歯茎の境界線があいまい。
・歯肉が痩せてくるので、歯が長く見える。
などの症状がある場合は、すぐに歯医者に行くこと。
（要注意の場合）
・歯茎が赤っぽい。
・歯と歯茎の境界線があいまい。
・歯茎がふくらんだ感じになっている
・歯磨きのときに出血することがある。
など。
◆歯周病 予防
：歯肉のマッサージ
・歯肉を指の腹でマッサージする。
・歯茎の血行がよくなると、白血球も活発になり、歯周病菌を撃退しやすくなる。
・歯茎には全身のツボがある。
森口博子 さん：「歯医者さんに歯茎と唇の境目をなぞるマッサージをすごくされたことがあって、あり得ないと思ったけど、その後とてもすっきりした。目もすっきりした」
（やり方）
１）手をきれいに洗う。
・爪が長い人は歯肉を傷つける怖れがあるので、グローブなどをはめる。
２）歯と歯茎の境界線を、指の腹でなでるようにマッサージする。
・歯が揺れる、などの人は、親指を裏側に当て、人指し指で軽くマッサージする。
（２本の指で境界線を挟んで、人差し指の腹で歯茎をまるくなでるようにマッサージする）
３）歯茎の付け根に人指し指を入れ、歯の奥から中央へ向かって、人指し指の腹でなでる。
・中央まで来ると、歯茎の唇の裏にあるヒダで指が止まるので、逆手に変えて、反対側のマッサージを行う。
・上下左右行う。
・入浴時など、毎日行う習慣をつける。
◆歯のメンテナンス
森口博子 さん：「奥歯の奥には、子供用の歯ブラシを使っても届かないんですけど」
・歯磨きは１００％完璧に磨くことは、医療関係者でも無理。
─＞メカニカルにきれいにするのが歯科医。
─＞定期的に検診を受け、歯のメンテナンスをすることが重要。
＜歯磨き 重要性＞
・歯磨きをしても、歯の隙間や歯と歯の間など８８％の部分に磨き残し（プラーク）がある。
─＞残った食物カスなどをエサにして細菌が増え、歯周病へ。
・歯の表面に汚れがつくと、歯ブラシがその部分に当たらないと、２日で５０％が歯石化する。
─＞さらにその上に汚れがつき、また歯ブラシが当たらない部分が歯石化する。
─＞２週間で８〜９割が歯石化する。
─＞汚れと歯石が層になって溜まっていく。
「細菌のミルフィーユ状態」
＜歯磨き ポイント＞（有田博一 医師）
・毛先を歯の表面に対して垂直に当てること。
・歯の表面はカーブを描いているので、中央と側面では、歯磨きを当てる角度が違ってくる。
・歯に毛先が斜めに当たっていたり、力を入れすぎて、毛の側面が当たっていては駄目。
・歯ブラシの毛先だけを垂直に歯の表面に当てた状態で、細かく軽くブラッシングする。
・ブラッシングの方向はタテでもヨコでもＯＫ。
◆若返り ＆ 歯周病予防−１
：変な顔 エクササイズ
・唾液の分泌を促進するエクササイズ。
・唾液にはラクトフェリンなどの殺菌効果がある成分が含まれているので、歯周病の予防になる。
・唾液が多い人は、歯周病になりにくい。
（やり方）
１）唇を軽く閉じ、歯と歯茎の上をなめるようにして、舌の先をゆっくりとグルリと回転。
２）舌をグルッと回すのといっしょに、目もいっしょに回す。
３）左右３回ずつ。
（若返りを兼ねて、さらにほうれい線を伸ばすエクササイズ）
４）ほうれい線を意識して、舌先を唇の裏側に当て、内側から外側へ押し出すようにして、ぐるりと回転させる。
５）ほうれい線の内側の位置では２秒ほど止め、内側からしっかりと伸ばすように押す。
・ほうれい線は唇の２時と８時の位置あたり。
・ここで２秒ほど止め、舌先で口の周りの皮膚と筋肉を内側から外側に押し出す。
・気づいたら行うようにするとよい。
＜解説＞
・口の周りには口輪筋、目の周りには眼輪筋がある。動かして刺激する。
・法令線（ほうれいせん）
・解剖学的には、５０歳を過ぎるとほうれい線が出来るのは仕方がないこととされているが、ほうれい線を解消して若々しくする。
・ほうれい線（法令線）は、収縮して頬に入っているので、カーテンを開くように、舌先で外側に押し出す。
◆若返り ＆ 歯周病予防−２
：口呼吸をやめる。
・口呼吸は歯周病になりやすい。
・口呼吸をしていると、口の中が乾燥し、菌の活動が活発になる。
・唇の筋肉が衰えている人が多くなっている、といわれている。
・ある調査では７割の子供が、テレビを見てるときや寝ているときに口呼吸になっている、とのこと。
・口呼吸をすると、雑菌や埃を含んだ空気が口の中を乾燥させるため、歯周病になりやすくなる。
─＞鼻呼吸にすることが大切。
・口の筋肉が弱いと、疲れていても口が開きやすくなる。
─＞唇の筋肉を鍛える。
：ペットボトル 筋トレ
・唇の筋肉を鍛える筋トレ
（やり方）
１）空のペットボトル（２リットル）を両手で持ち、唇を突き出して「ほー」と言いながら息を吐き出す。
・歯で噛まず、唇だけでくわえるようにするために「ほー」と言いながら息を吐く。
２）すべて吐き切ったら、そのままの口の形で、唇の力だけでペットボトルをくわえる。
・歯で噛まないようにする。
３）肛門をギュッとしめ、ペットボトルをへこませるイメージでゆっくりと息を吸い込む。
・目安は６秒間。
・ペットボトルがペコッとへこむ。
４）息を吸いきったら、肛門をゆるめて、息を６秒間で吐き出す。
５）また「ほー」と言いながら、息を吐き出し、繰り返す。
・シワやたるみの予防にもなる。
・スタジオでは、２回続けて行いました。
（「ほー」─＞口にくわえて、肛門をしめて、吸って６秒─＞肛門をゆるめて息を吐き返して６秒）
（注意）
・歯でくわえない。
・ペットボトルをへこませるのが目的ではない。
・唇の周りの筋肉を意識して行う。
◆歯周病 予防の専門医
・歯磨き指導、歯のメンテナンスの専門医
有田博一 医師
・有田歯科医院（新宿南口） 院長
・歯石除去と歯磨き指導を行っている。
・全国で８２５人しかいない、歯周病の専門医。
・有田博一 医師：「歯磨きは治療行為ですが、患者さん自身が行う治療なので、そこに歯周病治療の難しいところがあります」
（有田歯科医院での歯のメンテナンス（歯石除去＋歯磨き指導など）は、１回１０５００円）
・ワタナベ歯科医院（横浜市都筑区）
手塚貴雄 医師
・口腔年齢を算出する最先端の検査法を導入。
・２４時間年中無休
・高齢者向けの無料送迎サービスもある。
・歯科医２７名を含む約１４０名のスタッフ。
（口腔年齢を算出する項目）
１）歯周ポケットの深さ
・４ミリ以上：歯周病
・６ミリ以上：骨が溶け出している可能性がある重度の歯周病で、治療が必要。
２）歯茎の状態（腫れ、出血など）
３）治療痕の状態
・歯科ドックもあり、レントゲンなどでも、歯の状態をチェックする。
：「自家骨移植」
吉野敏明 先生
・吉野歯科診療所（横浜） 院長
・自家骨移植：歯周病で失った骨を元に戻す治療。
・親知らずの奥にある骨を採取し、骨が溶けてしまった部分に移植する。
・骨はおよそ３か月で再生し、健康的な歯茎に戻ると言われている。
・吉野歯科診療所では、この再建手術を年間約１５０件行っている。
タグ: 主治医が見つかる診療所 歯周病 歯磨き 法令線 宝田恭子
歯茎の消耗した骨の復活、骨移植とか〜何か良い方法あれば、教えて下さいな。
埼玉西武地区近郊に治療する病院、又は歯科医院ご存知の方は一報くださいな。
