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ドライマウス（口腔乾燥症）│たけしの本当は怖い家庭の医学
「たけしの本当は怖い家庭の医学」（080520 放映）は
唾液 について。
飲み込みにくい、口臭、などの症状が出る、中高年女性に急増している
ドライマウス（口腔乾燥症）、味覚障害などを解説。
１）ドライマウス（口腔乾燥症）、味覚障害について：この記事
２）唾液の作用、出演者の検査、唾液腺を刺激するトレーニング：次の記事
唾液、ドライマウスについての専門医は
斉藤一郎 医師
・鶴見大学 歯学部 教授
・ドライマウス専門外来
たけしの本当は怖い家庭の医学 ゲスト患者は
堀内孝雄 さん、松金よね子 さん、春風亭小朝 さん、ＹＯＵ さん、フットボールアワー 後藤輝基 さん、フットボールアワー 岩尾望 さん、小阪由佳 さん。
司会は
ビートたけし さん、渡辺真理 さん。
「飲み込みにくいという症状がある方は？」との
渡辺真理さんの質問に
・松金よね子さん、フットボールアワーの後藤輝基 さん、岩尾望 さんが「飲み込みにくさを感じる」と回答。
岩尾望 さん：「楽屋に弁当などあっても、一緒にあるお茶の缶が小さいのだと、全然足りないですね。他の人のをもらって飲む」
「飲み込みにくい」と感じない、という堀内孝雄 さん、春風亭小朝 さん、ＹＯＵ さん、小阪由佳 さん。
春風亭小朝 さん：「カステラあるでしょ？ 次の日まで置いておくと、表面が乾いてちょっとパサッとなるでしょ？ それを水なしで食べられるというのが、自慢なんです」
後藤輝基 さん：「それは別の意味で身体に悪いんじゃないですか？」
渡辺真理 さん：「ＹＯＵさんは、水分は？」
ＹＯＵ さん：「飲酒ですかね」
渡辺真理 さん：「お酒だと脱水症状が出るのでは？」
ＹＯＵ さん：「そうです。翌朝は喉が渇いて、すごい水飲みます。でも、食事中は要らないですね。食事のときは、男子の方が俄然、飲むんじゃないかと」
◆（症例）
・５７歳、女性
・姑と同居することにより、気を使うことが多くなった。
・パート先で、新人の教育係を任され、気苦労が増えた。
（症状１）
・クッキーが飲み込みにくい。
・あわてて食べたわけでもないのに、クッキーが飲み込みにくく、お茶で流し込んだ。
─＞（１カ月後）
（症状２）
・前歯に口紅が付く。
（症状３）
・口臭。
・今までは口臭を指摘されたことはなかった。
（症状４）
・料理の味が濃くなる。
・姑と夫から、料理の味付けが濃すぎると指摘される。
・物足りなさを感じながらも、薄味を心がけるようになる。
─＞（３カ月後）
（症状５）
・舌が痛む。
・パート先で、弁当を口にしたとたん、舌がピリピリと痺れるように痛んだ。
・舌を見ても、傷はない。
・飲み込みにくい、などのほかの症状も続いていた。
（症状６）
・味が感じられない。
・夫が労って懐石料理に連れていってくれたが、どれもこれも味がない。味を感じない。
─＞（病院へ）
─＞味覚障害
◆味覚障害
・舌の味蕾（みらい）という味覚を感じる器官に異常をきたし、食べ物の味を感じられなくなる病気。
・最大の原因は、極端な偏食などによる「亜鉛不足」
─＞亜鉛が不足すると、味蕾（みらい）の新陳代謝が進まず、機能が低下。味を感じられなくなる。
・症例の場合は、偏食ではなく、他の原因によるもの。
─＞ドライマウス（口腔乾燥症）が原因。
・味蕾が完全に壊れていなければ、治る病気。
（早期発見、早期治療が大切）
＜ドライマウス（口腔乾燥症）＞
・現在、患者数が急増している現代病。
・何らかの原因により、口の中が乾燥してしまう病気。
・日本の潜在患者数は約８００万人。予備軍を含めると、３０００万人と考えられている。
・典型的な初期症状には、「クラッカーサイン」（乾いた食べ物が飲み込みにくい）がある。
（原因）
・原因は、唾液の分泌量の低下。
・症例の患者さんの唾液の分泌量は、正常の１／１０に減少していた。
・唾液量の低下の原因は、薬の副作用、他の病気、更年期障害など、多種多様。
・ストレスが原因の場合もある。
（症例の場合は、ストレスが原因）
◆唾液について
・唾液は、食べ物の消化を助ける、口の中を清潔に保つなどの重要な働きをする分泌液。
・唾液は、１日に約１．５リットル分泌される。
＜ストレスの唾液に対する影響＞
・唾液の分泌は、自律神経によりコントロールされている。
・リラックスして副交感神経が活発なとき：唾液の量が増加。
・緊張して、交感神経が活発なとき：唾液の量が減少。
（スピーチのときに、緊張で口が乾く、など）
─＞ストレスの蓄積により、自律神経のバランスが崩れる。
─＞交感神経が活発な状態が続く。
─＞唾液の分泌量が減少。
＜唾液の分泌量が低下すると＞
・「食べ物が飲み込みにくい」症状（クラッカーサイン）に。
・口の中の雑菌が増加する。
・通常：口の中の常在菌は唾液によって定期的に洗い流され、唾液の抗菌物質により増殖が抑えられ、一定量になっている。
─＞唾液が減ると、洗浄効果が低下。
─＞カンジダ菌（カビの一種）が増殖。
─＞炎症を惹き起こす。
・ドライマウスの患者さんの舌は、カンジダ菌が増えて、白い苔のようなものが付いている。
・口臭、舌の痛みの原因。
─＞放置すると、炎症は味蕾に及び、味蕾の機能が低下する。
・味を感じなくなる。
（出演者の経験は？）
松金よね子 さん：「口紅が歯に付くのは、女性だったらあるのでは？」
ＹＯＵ さん：「口紅を塗らないから、分からないですねぇ」
春風亭小朝 さん：「ストレスは、去年で終わりました。もう今はいい状態ですから」
（去年の１１月に離婚のため）
◆２分で分かる ドライマウス 検査
：サクソンテスト
・実際の医療現場でも使われている検査
（やり方）
１）ガーゼを口の中に入れる。
・ガーゼは市販の１２折り。７センチ四方のものがよい。
２）１秒に１回、２分間噛みつづける。
３）唾液を含んだガーゼをシャーレへ出す。
４）あらかじめ、シャーレとガーゼの重さを引いておいた計量器に置き、分泌された唾液の重さを測る。
（診断）
・唾液量
・２グラム以上：正常範囲
・２グラム以下：ドライマウス
＜出演者の結果＞
岩尾望 さん：４．４グラム
後藤輝基 さん：５．５グラム
松金よね子 さん：３．７グラム
小阪由佳 さん：６．３グラム
ＹＯＵ さん：３．５グラム
堀内孝雄 さん：７．０グラム
春風亭小朝 さん：４．９グラム
─＞全員クリア。
＜斉藤一郎 医師の解説＞
渡辺真理 さん：「ＹＯＵ さんの唾液量が一番少ないのは？」
斉藤一郎 医師：「アルコールなどの影響で、昨日の飲みすぎで、翌朝口が乾いているのは、一応病的ではないという約束になっています。
３カ月以上、同じ症状が続くと、病的と判断します」
ＹＯＵ さん：「まあ、たしかに昨日もやらかしましたね」
