睡眠 | 健康 美容 ﾀﾞｲｴｯﾄ 館
睡眠 睡眠不足症候群│たけしの本当は怖い家庭の医学
「たけしの本当は怖い家庭の医学」（080513 放映）の続き。
睡眠 について「睡眠 スペシャル」。
睡眠時の寝言が、病気のシグナルである場合、について。
１）レム睡眠行動障害 ： 前の記事
２）睡眠不足症候群 ： この記事
睡眠についての専門医は
内村直尚 教授
・久留米大学 医学部 医学科 神経精神医学講座
たけしの本当は怖い家庭の医学 ゲスト患者は
朝丘雪路 さん、岸部四郎 さん、笑福亭笑瓶 さん、松居直美 さん、FUJIWARA 藤本敏史 さん、FUJIWARA 原西孝幸 さん、金田美香 さん。
司会は
ビートたけし さん、渡辺真理 さん。
◆（症例）
・５２歳女性。
・再婚したばかり。
・保険のセールスレディーをしており、再婚してもやめずに両立するつもり。
・再婚前と生活パターンは大きく変わった。
（夜１１時に寝て、朝６時には起きて、朝食と弁当つくり）
・忙しくなったが苦にはならなかった。
─＞（新しい生活にも慣れてきた頃）
（症状１）
・昼間に強い眠気。
（仕事中、やけに眠い）
・再婚前よりは短くなっているが、睡眠時間は７時間とっている。
・他の人に聞いても、同じくらいしか寝ていない。
・気がゆるんでいるだけと思っていた。
─＞（１カ月後）
・睡眠時間は７時間が続いていた。
（症状２）
・朝から眠気を感じるようになった。
・大きないびきをかくようになった。
─＞同居して間もない夫にイビキを聞かれたのは恥ずかしいので、イビキを止めたいと思い、総合病院へ。
─＞「睡眠時無呼吸症候群」の診断
─＞睡眠中に気道を広げるマスクをつける治療を始めた。
＜睡眠時無呼吸症候群＞
・肥満が原因で、喉の周囲や舌に脂肪がつき、気道を圧迫して、イビキが出たり、呼吸が止まったりする。
・熟睡できないので、日中に強い眠気に襲われる。
─＞（３日後）
・イビキはかかなくなった。
・だが、朝から続く眠気は変わらず。
・疲れが溜まっていると思い、週末に寝溜めをすることに。
─＞（週末）
・土、日の２日続けて、１０時間眠る。
─＞（月曜日）
（症状３）
・長時間眠ったにもかかわらず、眠気がある。
─＞（日中の眠気が始まってから３カ月後）
・居眠り運転で、追突事故を起こす。（午後２時に）
・病院での検査の結果
「睡眠不足症候群」の診断
＜睡眠不足症候群＞
・慢性的な睡眠不足により、日中、強い眠気がある。
・悪化すると、日常生活に支障をきたす。
・２００５年に国際的に認められたばかりの新しい病気。
・最新の調査では、交通事故を起こした人の中に「睡眠不足症候群」の人が多くいることが分かり始めている。
・２４時間社会の現代では、今後、患者が増えていくことが予想されている。
◆眠気と覚醒のリズム
・健康な人：正午〜午後３時に眠気がある。
・睡眠不足症候群の人：朝起きてすぐに眠気。＋ 正午〜午後３時に、さらに強い眠気。
◆睡眠不足の理由
・人はそれぞれ、必要な睡眠時間が違う。
・一般的な睡眠時間でも、人によっては睡眠不足になってしまう。
＜必要な睡眠時間による ４種類のタイプ＞
・５〜８時間の睡眠が必要 ： 平均的睡眠者
・５時間未満の睡眠で平気 ： ショートスリーパー
・１０時間以上の睡眠が必要 ： ロングスリーパー
・８〜１０時間の睡眠が必要 ： ロングスリーパー傾向者
・生まれつきの体質と、長年の生活習慣によって決まる、といわれている。
（番組の患者さんの例では、もともとロングスリーパー傾向で８時間以上の睡眠が必要だったのに、毎日７時間の睡眠を続けたため、睡眠不足症候群を発症）
◆睡眠不足症候群と普通の睡眠不足との違い
・１〜２日長く寝るだけでは足りず、約２週間は適正な睡眠時間をとらないと、昼間の眠気がとれない。
◆適正睡眠時間を知るには
：睡眠日誌 検査
・１週間の睡眠時間を記入する。
・眠っていた時間、日中に眠気を感じていた時間、昼寝（仮眠）した時間を記入する。
（時間を矢印の長さで示した表）
・必要な睡眠時間、眠りが足りているか足りていないかが分かる。
・正常な眠気を感じる時間帯（昼１２時から１５時）だけに眠気があるか、日中に眠気がまったくない場合は、必要な睡眠時間を満たしていると考えられる。
（ゲスト患者の結果）
：レッドゾーンだったのは
（睡眠が足りていなかったのは）
FUJIWARA 藤本敏史 さん、FUJIWARA 原西孝幸 さん、金田美香 さん。
＜解説：内村直尚 医師＞
（金田美香 さん）
・１週間、毎日、朝起きたあとからすぐに眠気を感じている。
・昼食後の１〜２時間に眠気を感じるのは普通の人だが、朝からすぐに感じている。
・日曜日に９時間寝ているが、このときは次の日の午前中の眠気がなく、午後からの（普通の人と同じ）眠気だけがある。
─＞９時間の睡眠時間があれば、足りる、ということ。
─＞９時間の睡眠時間が必要なので、金田美香 さんは「ロングスリーパー傾向者」
・火曜日は１０時間眠っているのに、朝から眠気があるのは、前の日の睡眠が短いため。
─＞毎日の睡眠不足が重なって、１日では取れない眠気が出ている。
（FUJIWARA 藤本敏史 さん）
・週３日、昼間の眠気を感じている。
─＞週に３日以上眠気を感じる場合は、慢性的な睡眠不足。
・昼間の眠気がない日の前日の睡眠時間は、６時間以上なので、少なくとも６〜８時間の睡眠時間が必要。
（FUJIWARA 原西孝幸 さん）
・昼間の眠気がまったくない。
（原西さんの「睡眠日誌」には、睡眠時間と仮眠時間の矢印のみ。眠気を感じている時間帯はなし）
・だが、週に４回も、２時間以上、昼寝をしている。
─＞昼寝をしないと眠気があると思われるので、慢性的な睡眠不足。
FUJIWARA 藤本敏史 さん：「これ、保育園の１日やん」
（お昼寝の時間が、必ずあるので）
・夜の睡眠時間が８時間以上の日は、昼寝をしていない。
・睡眠時間が８時間ない日は、必ず昼寝をしている。
─＞睡眠時間は８時間必要。
◆正しい昼寝の仕方
：睡眠習慣を改善する正しい昼寝法
・福岡県立明善高校では、内村直尚 医師の指導の下、朝食後、毎日昼寝をしている。
（座ったまま机にうつ伏せて、寝ている）
（効果）
・授業中の居眠りが少なくなった。
・授業中の集中力が増した。
・夜の睡眠が規則正しくなった。
─＞睡眠習慣全般が改善された。
＜正しい昼寝の条件＞
１）時間：１５〜２０分以内
２）眠れなくても「寝たフリ」でも効果がある。
（解説）
・深く眠ってしまうと目覚めが悪くなり、夜の睡眠が浅くなってしまう。
─＞昼寝は浅く、にとどめる。
・１時間以上眠ると、必然的に睡眠が深くなってしまうので、時間は１５〜２０分。
・目をつぶるだけでも、視覚的な刺激が遮断されるので、脳のリフレッシュになる。
・寝たフリでも、眠ったときの半分の効果はある。
ビートたけし さん：「テレビ消すと、怖くて寝れないんだよなぁ。朝起きると、ぐったり疲れてる。テレビの音がずっとあるから。でも消すと不安で寝れない」
内村直尚 医師：「テレビの明るさと音は、眠りを浅くする。睡眠の質は悪くなります。でも、寂しいとまた寝つきが悪くなりますし」
