歯周病は脳梗塞・心臓病のリスクを上げる│おもいッきりイイ!!テレビ

「歯を磨いて歯茎から血が出ると（歯周病菌により）、脳梗塞・心臓病を起こす危険性が高い」
との紹介が、
「思いっきりイイテレビ」（071217放映）「冬の大病の危険信号」
で、ありました。

先生は岩井武尚（いわいたけひさ）氏（つくば血管センター長・医学博士）。
（歯周病菌が脳梗塞や心臓病と関連していることを解明）
（１年に２５０以上の手術をし、３５００例以上で患者さんを救ってきた）

出演者は、眞鍋かをりさん、玉ちゃん（浅草キッド）さん、真琴つばささん、西村知美さん。

前半は「歯周病菌が大病のリスクを上げる」の説明、
後半は「脳梗塞、心臓病、肺塞栓症（エコノミークラス症候群）の危険な症状と予防法」について、でした。

◆歯周病菌と脳梗塞・心臓病との関連
　・歯の不健康（歯周病）は大病の危険信号。放っておくとかなりの危険率で命を落とす。
　・「口は病気の元」（口は災いの元というが（岩井武尚氏））
　・１０年くらい前から、「頭や心臓にいく血管の血栓・静脈瘤・動脈瘤」に、
　歯周病菌が関係していることが分かってきた。
　・血管に歯周病菌が入ると、血小板が集まって歯周病菌を組み込み、血栓ができる。
　─＞その血栓が全身に回り、頭や足などの末梢神経に詰まる。
　・歯周病の人の心筋梗塞の危険率は、普通の人の約３倍。
　─＞心筋梗塞の全部の原因ではないが、口のケアをすることが大切。
　（歯周病菌は８割の人が持っている）

＜口腔ケアの方法＞
　・歯ブラシ、歯間ブラシで歯茎を磨く
　（１日３回以上、歯茎を歯ブラシで磨く）
　・朝、塩水でうがいをする
　（薄い精製食塩水でうがいをすると良い（刺激が少ない・歯周病菌が溶け込んで外に出る））

◆脳梗塞について
　・脳梗塞は、２分２０秒に１人の割合で、発症している。
＜脳梗塞のチェック＞
　：脳の協調運動をチェックする方法で、脳の後ろの方の疾患を見つけるにはいい方法。
　１）目を瞑って両手を左右に伸ばす。
　２）目を瞑ったまま、伸ばした両手を身体の正面に持っていき、胸の前で人指し指を付ける。
　─＞左右の指の先がきちんと合えば問題ない。
　─＞５センチ以上離れて擦れ違ってしまう場合、脳梗塞の危険がある。

（ゲストの結果）
（みのもんたさん）：指の先端が合わず、ずれる。
岩井武尚先生：「みのさん。ちょっと怪しいですかね」
西村友美さん：３回目で始めて成功
（その後も繰り返し挑戦していましたが、
　「どんどん合う回数が少なくなってきてるんですけど」

◆無症候性脳梗塞
　・症状が出なくても脳梗塞ができている病気。
　・日本人には非常に多い
　・症状が出ないまま、脳梗塞の部分が増えていく

（症例）：６０歳、男性、Ｍさん
　MRIの画像で見ると、
　・多発性脳梗塞。５〜６コ、脳梗塞ができている。
　・この症例のＭさんは、みのもんたさん。
　（MRI画像は、みのもんたさんの２年前の画像、とのこと）

岩井武尚医師：「現在は（脳梗塞が）もうちょっと進んでいるかも」
みのもんたさん：「脳梗塞は増えていくんですか？」
岩井武尚医師：「いえ毎年検査していれば……。あと薬を飲んでいるなら」
みのもんたさん：「薬は飲んでいません」
岩井武尚医師：「ではさっそく、後で薬を」

岩井武尚医師によると、「みのさんは薬を飲んだ方がいい」とのこと。
（薬は、アスピリン（抗血小板薬））

◆無症候性脳梗塞の人の割合
　・６０代：８割以上
　・５０代：２人に１人
　・４０代：３人に１人
　（無症候といっても、夜中に寝ている間に症状が起こっている場合もあり、症状が小さな場合もある）

◆脳梗塞の病院での検査
　・MRIで大体分かる、とのこと。
　
（無症候性脳梗塞と分かったら）
　・高血圧や心臓病がないか調べる
　・頚動脈や小さな血管に血栓がないか調べる。
　・適切な治療を受ければいいが、それでも年々死亡者は増えている。
　─＞１年に８万人が死亡
　・重症の場合でも、５〜６時間以内に治療を始め、早期リハビリをすれば、社会復帰も。

＜脳梗塞の危険信号＞
　・手・足の痺れ、麻痺。
　・言葉が不明瞭、出ない。
　・つまづく。ふらつく。
　・顔面、首、胸の痛みがある場合も。
　（脳の中枢神経が三叉神経を刺激して痛みが出る場合もあるが、脳の奥の方からも首、胸に神経が来ているため）

◆脳梗塞予防の食べ物
　・大豆食品を多めに食べる。
　（納豆、煮豆、味噌、豆腐、豆乳）
　・心筋梗塞など他の病気にもいい影響があると言われる。
　・大豆イソフラボンに女性ホルモンに似た物質が入っており、特に閉経後の女性にはいい。
　・男性にはあまり効果がない。
　（「４万人を対象にした日本での調査報告なので、かなり正確と思われる」（岩井武尚医師））
　・豆腐なら１日に３分の１丁。納豆なら１日に１パック）

＜岩井武尚医師からの注意＞
　・ワーファリン（ワルファリン）（抗凝固薬）を服用している人は、医者から「納豆を食べてはいけない」と注意を受けているが、「納豆を食べたい」「食べている」人もいると思う。ですが、主治医と相談してから、食べるようにしてください。

◆心臓病について
＜心臓病の危険度チェック＞
　１）時間にルーズな人が許せない。
　２）やる以上は徹底的にやるほうだ。
　３）いつも自分の行動に自信が持てる。
　４）競争心を持ちやすい。
　５）家族や友人の世話をやくのが好きだ。
（結果）
　チェックの数が、
　　０〜２コ：危険度低い
　　３〜４コ：要注意
　　５コ：検査をおすすめ

みのもんたさんは、「本当は５つあった」のですが、病院に行く暇ないから、とごまかして、０コと申告。
「駄目じゃないですか」と言われて、他のゲストの結果を確認していましたが、
他の人は全員ほとんどマルがなくて、玉ちゃんが２コ。

岩井武尚医師：「完全主義者の人は危険性が高い。ストレスで血管が太くなり、それを繰り返すことによって、心臓病の危険が増す」
みのもんたさん：「（時間に関しては）３０分前に行かないとイヤだからね」

◆心臓病の危険な季節
　・１２〜３月の冬の時期に死亡数が多い。
（理由）
　・「寒い」「寒い場所に出ることが多い」ことにより、血管が刺激される。末梢の血管なども寒さ対策が必要。

◆心臓の血管
　・心臓の血管は一番早く老ける。（次に足、首）
　・心臓については、４０歳から注意が必要

◆心臓病の主な危険信号
　１）胸の痛み（チクチクや違和感などではなく、ガッとつかまれるような痛み）
　２）動悸
　３）息苦しさ

（症例）
　心筋梗塞で倒れる数日前、
　「悪くないはずの歯の痛み」
　「家事ができないほどの腕のだるさ」
　「腰痛の悪化」
　があった。
　─＞すべて心臓病の危険信号だった。
　（交感神経によるものではないか（岩井武尚医師））
　（「胆石症」では、右肩、背中の痛みが有名な症状だが、心臓病でも、鳩尾、背中の痛みが有名）

（岩井武尚医師が実際に経験した症例では、
　・６０代女性。足の血管の手術をし、夕方に肩が痛いとのことで、湿布。翌朝死亡。
　ということがあった）
（歯の痛み（特に左側）があったら、注意。

◆心臓病の予防法
　・体操（手首、足首をぐるぐる回す）
　（末梢の血管が開く）
　（全身の温度を上げる）
　・冷気が良くないので、マスク、マフラーなどをする。
　・鏡で自分の笑顔を見る

◆肺塞栓症について
　・いわゆる「エコノミークラス症候群」
　・足の血管にできた血栓が心臓を通って肺へ行き、酸素交換ができず、死亡する場合も。
　・「運動しないでじっとしている」「狭い場所にいる」「立ちっ放し」など、あらゆる状態で注意する必要がある。

◆肺塞栓症の危険信号
　・じっとしているとき、足がむくんで痛い。
　・じっとしているとき突然、不安になる。
　（不安は、全身の痛みなど複合されたものから？）
　（岩井武尚医師が、実際に心拍停止にまでなった患者さんに治った後に聞いてみると、「何も覚えていない」）

◆肺塞栓症の予防法
　・同じ姿勢でいるときは、頻繁に下半身を動かす。
　（ふくらはぎの静脈ポンプを動かしていれば、血栓にならない）
　（片足を上げて、足首を回すなどの運動）
　（貧乏揺すりでもＯＫ。（細かい動きでも、大きい動きでもＯＫ））

みのさんが「下半身を動かす」に反応して、さっそく意味ありげな動かし方をし、
眞鍋かをりさんに「ちょっとみのさん。まあ、そういう動かし方もありますけど……」と苦笑されていました。